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 Hospital Universitario Virgen del Rocío

   

Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva   

Nodo HUVM Nodo HUVR

+  H.U. Virgen del Rocío

Director de la Unidad: Jose Miguel Cisneros Herreros

Referentes de Cuidados: Ana Cazalla Foncueva

Enfermedades Infecciosas. Jefe de Servicio:Jerónimo Pachón Díaz   Jefe de Sección:Pompeyo Viciana Fernández

Microbiología. Jefes de Servicio: Javier Aznar Martín Jefe de Sección:José Antonio Lepe Jiménez

Medicina Preventiva. Jefe de Servicio: Manuel Conde Herrera

 

+ HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DEL ROCÍO

Población de Referencia

Especialidades TIS
Enfermedades Infecciosas (Medicina Interna) 473.435

 

Unidades Funcionales

Enfermedades Infecciosas

Medicina Preventiva y Salud Pública

Microbiología y Parasitología

 

Dotación de Personal

Jefes de Servicio 3
Jefes de Sección 3
Facultativos/as Especialistas de Área 30
Residentes (EIR) 8
Supervisores/as 3
Enfermeros/as 29
Auxiliares de Enfermería 44
Técnicos Especialistas de Laboratorio 27
Jefa G. Administrativo 1
Personal Administrativo 6
Celadores/as 2

Profesionales acreditados por ACSA

  2014 2015 2016
Finalizados 10 7 6
En curso 14 14 17

Dotación de Recursos

Camas de hospitalización  23
Sillones de hospitalización 4
Consultas médicas 12
Consultas de enfermería 4
Laboratorio de Virología Clínica 1
Unidad de Epidemiología Molecular  1
Equipo de Control de Infecciones  1
Equipo de Optimización de Antibioterapia  1
Laboratorio referencia micobacterias  1

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Actividad de Consultas

  2014 2015 2016
Primeras Consultas 4.340 3.874 4.319
Consultas Sucesivas 15.504 16.180 16.068
Total Consultas 19.844 20.054 20.387
Relación sucesivas / primeras 3,57 4,18 3,72

Actividad de Hospitalización

  2014 2015 2016
Ingresos Programados 235 216 220
Ingresos Urgentes 288 264  287
Ingresos por Traslados 181 203  156
Ingresos Totales 704 683  663
Estancias Totales 7.210 6.328  7.478
Éxitus-Mortalidad 33 29 24
Índice de Ocupación 79,01% 86,67% 81,91%
Estancia Media 10,24 9,27 11,30

Hospital de Día Médico

  2014 2015 2016
Atención telefónica 1.755 1.682 2.878
Educación sanitaria a pacientes y familiares 3.250 4.124 4.058
Programa de tratamiento antibiótico endovenoso:
DOMUS domiciliario (Internodal) 2.436 2.018 2.467
DOMUS hospitalario - 949 1.067

Interconsultas

  2014 2015 2016
Primeras 2.666 2.678 1.073
Revisiones 9.111 8.892 5.583
 
MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA
  2014 2015 2016
Hemocultivos 18.893 20.572 21.120
Microbiología Molecular - 26.462 25.688
Técnicas rápidas 4.084 6.436 4.890

Sección Microbiología General

Muestras  2014 2015 2016
Orinas 64.142 62.884 62
Heces 8.151 11.389 9
Generales 12.367 19.757 20.082
Vaginales 11.475 8.698 10.972
Respiratorio 18.326 26.592 13.652
Micobacterias 10.144 19.431 10.309
Hongos 7.470 7.358  8.270
Parásitos 7.900 6.209  6.842
Hemocultivos 18.983 20.572  21.120
Líquido Cefalorraquídeo 1.432 1.627  1.509
Anaerobios 9.192 13.052 10.674
Técnicas Rápidas 4.084 6.436  4.890
Total     173.666 204.005  181.192

Sección Serología/Microbiología Molecular

  Nº de determinaciones
Técnicas de Serología 2014 2015 2016
Grupo 1 31.560 32.373 31.324
Grupo 2 57.029 46.420  44.853
Grupo 3 18.916 21.331 22.611
Automatizadas 231.736 216.200 213.611
Total     339.241 316.324 312.399
Técnicas de Microbiología Molecular       
V. Hepatitis C: Cuantitativa 3.686 7.420 5.348
V. Hepatitis C: Genotipado 657 888 786
V. Hepatitis B 1.693 1.737  1.762
Papilomavirus 1.782 1.101  874
Citomegalovirus Cuantitativo 4.638 5.000  5.949
Gripe A H1N1 1.35 1.818  2.424
V. Epstein-Barr Cuantitativo 941 947  740
Otras 5.150 7.551  7.805
Total     19.582 26.462  25.688

  Producción en Unidades Relativas de Valor

  2014 2015 2016
Sección Microbiología General 9.564.787 9.664.606 9.684.665
Sección Serología / Microbiología Molecular 21.063.360 22.315.416  28.898.989
Total     30.628.147 31.980.022 38.583.654

MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PÚBLICA

Salud Pública

  2014 2015 2016
Programas de inmunización. Vacunas administradas 7.566 8.555 7.711
Otras actuaciones. Usuarios atendidos 1.410 1.105  939
Pacientes atendidos en consultorios médicos 3.846 4.607  5.051

Salud Laboral

  2014 2015 2016
Consultas de Salud Laboral  1.448 2.247 1.548
Actuaciones Enfermería en protocolos de salud 2.210 1.545  2.356
Programas de inmunización (vacunaciones) 2.135 2.515 1.935
Control Tuberculosis y seguimiento a exposiciones 1.215 1.161  283
Control y seguimiento a exposiciones biológicas 341 287  343

Seguridad del Paciente "Programa Manos Limpias" 

  2014 2015 2016
Presentación programa 'Manos Limpias' en Unidades del Hospital 40 28 23
Programa de Higiene 'Manos Limpias'. Unidades evaluadas 3 5  5
Observaciones de Adherencia a la Higiene de Manos 157 1.319  2.292

Seguridad Ambiental

  2014 2015 2016
Controles de los filtros del aire en los sistemas de climatización en unidades de riesgo (áreas quirúrgicas y hospitalización) 504 617 630
Medición y control del cloro en agua de red en todos los Hospitales y Cocina  371 436  400

Vigilancia Epidemiológica  (Objetivo S.A.S.)

  2014 2015 2016
Hospital Infantil 202 153  596
Estudio en pacientes de UCI de adultos 650 533  533
Vigilancia microorganismos multirresistentes 1.379 1.406  1.323
Estudio adherencia medidas aislamiento en pacientes con MMMR 1.477 1.788  1.397
Enfermedades Declaración Obligatoria 514 577  651
EPINE 853 349  378
Número de pacientes estudiados 5.075  4.806 4.878

Indicadores de Gestión CMBD

  2016
Total Altas 555
Porcentaje de Exitus 4,32%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 7,03%
Estancia media ajustada por funcionamiento 10,53
Índice de Estancia Media ajustada 1,40
Peso Medio bruto 1,21

GRDs más frecuentes

GRD   Descripción Nº Altas EM Observada Peso Medio
137 - INFECCIONES E INFLAMACIONES PULMONARES 37 16,38 0,86
139 - OTRA NEUMONÍA 29 9,14 0,54
383 - CELULITIS Y OTRAS INFECCIONES DE LA PIEL BACTERIANAS 27 10,44 0,59
720 - SEPTICEMIA E INFECCIONES DISEMINADAS 25 13 1,11
724 - OTRAS INFECCIONES Y PARASITOSIS SISTÉMICAS 22 6,27 0,80
892 - VIH CON CONDICIONES MAYORES RELACIONADAS CON VIH 22 21,64 1,34
894 - VIH CON UNA CONDICIÓN SIGNIFICATIVA VIH O SIN CONDICIÓN SIGNIFICATIVA RELACIONADA 20 12,6 0,81
463 - INFECCIONES DE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO 19 7,16 0,60
248 - INFECCIONES BACTERIANAS MAYORES DE APARATO DIGESTIVO 15 11,47 0,91
206 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO O PROCED. CARDIOVASCULAR. 14 21 1,07
722 - FIEBRE 14 9,79 0,55
Subtotal altas GRDs más frecuentes 244    
% de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales 43,96%    

Información Económica (€)

  2014 2015 2016
Personal 4.435.244 4.642.462 4.892.092
Sanitario Facultativo 1.733.378 1.847.548 2.018.215
Sanitario no Facultativo 2.500.996 2.587.333 2.654.432
P. no sanitario 200.870 207.581 219.444
Bienes y Servicios 16.788.086 24.334.297 20.324.365
Fungibles 2.798.985 3.450.763 3.538.149
Fármacos 13.986.650 20.874.812 16.777.467
Otros gastos 2.450. 8.722 8.749
Total     21.223.329 28.976.758 25.216.457

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2014 2015 2016
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 77 77 59 
Nº Publicaciones 169 108 96
Factor Impacto Acumulado 692,645 442,309 456,351
Nuevas solicitudes de patentes y RPI 4 5
Colaboraciones Público-Privadas 4 2
Acuerdos de licencia con la industria 3 0

Líneas de Investigación

  • Resistencias microbianas: epidemiología molecular y clínica, impacto, pronóstico y opciones terapéuticas
  • Infecciones nosocomiales y relacionadas con la asistencia sanitaria
  • Infección por el VIH/SIDA y coinfección por el VHC y por el VPH
  • Tuberculosis e Infecciones tropicales
  • Infecciones en trasplantes y en pacientes onco-hematológicos

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente 

  • Mapa de Riesgos de la Unidad
  • Higiene de Manos
  • Notificación Incidentes
  • Prevención y tratamiento de úlceras por presión
  • Conciliación de la Medicación
  • Programa de Control de Infección Nosocomial
  • Programa de Uso Adecuado de Antibióticos
  • Autoevaluación en la Estrategia de Seguridad del Paciente
  • Trazabilidad proceso Laboratorio
  • Programa erradicación Acinetobacter baumannii
  • Programa PIRASOA
  • Infección nosocomial: Plan Integral Estrategia para la Seguridad del Paciente, con unas líneas de trabajo centradas en el tratamiento y prevención de la infección hospitalaria, identificación y control de la infección por microorganismos de especial interés o multirresistentes, estudios de resistencia a antibióticos y uso adecuado de profilaxis antibiótica en cirugía
  • Profilaxis antibiótica: Programa Nacional para el Estudio de Prevalencia de la Infección Hospitalaria y de la adecuación de la profilaxis antibiótica (EPINE)
  • Programas de Salud: Campaña, control y prevención de la Gripe

Certificaciones

  • Nodo Virgen del Rocío: Certificación de la Unidad por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Nivel Avanzado 
  • Laboratorio de referencia del programa PIRASOA

  Organización de Eventos Científicos

  • Avances en Epidemiología, Prevención y Tratamiento de la Tuberculosis: ¿es posible alcanzar los objetivos de la OMS en nuestro medio? Jornadas científicas
  • COMBACTE General Assembly Jornadas científicas
  • Global spread of carbapenemase.producing grammanegative bacilli: a major challenge for treatment and infection control. Workshop.Better methods for clinical studies in infectious diseases and clinical microbiology: a hands on workshop WorkshopDía Mundial de la Higiene de Manos

Gestión Medioambiental

Producción mensual de residuos peligrosos (Kg) 2014 2015 2016
Infecciosos Grupo III 23.975 24.778 22.776 
Químicos e Industriales 816 631 932 
Total     24.791 25.409 23.708 

Acciones

  • Auditorias interna y externa del Sistema de Gestión Ambiental
  • Procedimiento interno sobre Gestión de Residuos
  • Procedimiento de Gestión de Residuos en casos sospechosos/confirmados de EVE
  • Cartelería actualizada. Formación en sensibilización ambiental, gestión de residuos y consumo eficiente
  • Reutilización de materiales: papel
  • Evaluación del impacto ecológico, tanto de los reactivos como de los aparatos, haciendo referencia al consumo eléctrico, ruido generado y gestión de residuos. Elaboración del Código de Conducta de la UCEIMP
  • Puesta en marcha de la petición electrónica de Microbiología (MPA-DIRAYA) en dos distritos sanitarios: ahorro significativo del uso del papel

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