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   ro

 

 Hospital Universitario Virgen del Rocío

   

Endocrinología y Nutrición HUVR

  Nodo HUVM Nutrición
   

++ Unidad Intercentros H.U. Virgen Macarena - Virgen del Rocío 

Director de la Unidad: Alfonso Soto Moreno   

Referentes de Cuidados: Mar Casado Naranjo  Concepción Muñoz Durán

Jefe de Sección: Tomás Martín Hernández

DATOS GLOBALES ++

Población de Referencia

Especialidad TIS
Endocrinología y Nutrición
1.317.518

Dotación de Personal

Jefe de Servicio 1
Jefes de Sección 2
Facultativos/as Especialistas de Área 28
Residentes (EIR) 10
Técnicos especialistas 10
Jefe de Bloque-Supervisores/as 1
Enfermeros/as 19
Auxiliares de Enfermería 14
Personal Administrativo  10

Profesionales acreditados por ACSA

Finalizados 14 
En curso 12 

Información Económica (€)

  2014 2015
Personal 2.840.481 3.088.385
Sanitario Facultativo 1.540.137 1.691.125
Sanitario no Facultativo 1.119.414 1.197.607
P. no sanitario 180.929 199.653
Bienes y Servicios 1.476.282 1.757.999
Fungibles 684.808 716.727
Fármacos 783.274 1.034.824
Otros gastos 8.200 6.448
Total  4.316.763 4.846.384

Resumen de Actividad

  2014 2015
Consultas 65.789 59.967
Ingresos Admisión 135 136
Complejidad. Peso Medio 1,98 2,04
Índice de Utilización de Estancias 0,68 0,71

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente 

  • Mapa de Riesgos de la Unidad
  • Notificación incidentes
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
  • Conciliación de la Medicación
  • Realización del curso "Itinerario Formativo de Seguridad del Paciente"

Certificaciones

  • La Unidad (nodo HUV Macarena), estaba certificada en el Nivel Avanzado por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía desde el año 2010. En 2016 se volverá a certificar
  • La Unidad (nodo HUV Rocío), estaba certificada en el Nivel Óptimo por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía desde el año 2011. En 2016 se volverá a certificar

Auditorías

  • Historias Clínicas y Consentimiento Informado
  • Autoauditoría de conciliación de la medicación
  • Monitorización y seguimiento de indicadores de Calidad y Seguridad (Nodo Virgen Macarena)

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados

  • PAIs: Diabetes Mellitus, Nutrición, Disfunción tiroidea y Trastorno de la conducta alimentaria

Participación en comisiones clínicas y grupos de mejora

  • La UGC participa en diferentes comisiones clínicas y grupos de mejora        

Organización de Eventos Científicos

      • Programa de sesiones clínicas en ambos nodos
      • Curso de Ecografía Tiroidea
      • Workshop de patología tumoral hipofisaria
      • Programa de formación para referentes de diabetes de Atención Primaria

Gestión Medioambiental

Producción de residuos peligrosos (Kg) 2013 2014 2015
Infecciosos Grupo III 43 6 139

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

 Acciones

  • Reuniones con Comité Ciudadano y Asociaciones de Pacientes


+ HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENA

Unidades Funcionales

      • Endocrinología
      • Unidad de Diabetes
      • Unidad de Nutrición Clínica y Dietética
      • Unidad de Pruebas Funcionales Endocrinas

Dotación de Recursos

Consultas Médicas 8
Consultas de enfermería 1
Hospital de Día de Diabetes 1
Sala pruebas funcionales 1
Sala de investigación 1
Sala de sesiones clínicas 1
Recursos tecnológicos:  
    Retinógrafo  1
    Ecógrafos  3
    Equipo determinación HbA1C DCA 2000    1
    Sensor continuo de glucosa 2
    Impedanciómetro  2

Accesibilidad

 Tiempo de espera para consultas de Atención Primaria 2014 2015
Demora Media (días) 11 17
Pacientes citados < 40 días 99,3% 93,9%

Actividad de Consultas

  2013 2014 2015
Primeras Consultas 8.273 8.544 5.878
Consultas Sucesivas 15.927 15.878 11.786
Total Consultas 24.200 24.422 17.664
Relación sucesivas / primeras 1,93 1,86 2,01

Actividad de  Hospitalización

  2013 2014 2015
Ingresos Programados 3 6 5
Ingresos Urgentes 42 37 34
Ingresos por Traslados 5 7 6
Ingresos Totales 50 50 45
Estancias Totales 315 302 520
Estancia Media 6,30 6,04 11,56

Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

  2013 2014 2015
Tiroides      
Ecografía de tiroides 987 1.250 2.883
Enolización terapéutica 11 32 49
PAAF Tiroides 347 280 450
Ablación por radiofrecuencia 2 5
Hospital de día de diabetes      
Vigilancia y asesoramiento dietético en diabetes 3.977 5.058 5.501
Retinografías 380 346 291
Implantación de bombas de insulina - 20 25
Implantación de sensor de insulina - 4 9
Determinaciones de Hba1C - 1.391 1.066
Educación en debut diabético - 92 64
Educación en gestantes  - 574 610
EKG - 121 99
Consultas enfermería Obesidad      
Nuevos   562 543
revisiones   476 515
Pruebas funcionales      
Analíticas Generales   5.889 7.055
Pruebas estimulación supresión   786 795
SOG   43 32
Unidad de Alimentación Oral y Dietética      
Dietas personalizadas   36.267 47.245
Menús controlados   1.103.153 1.250.343
     Desayunos   314.000 373.046
     Almuerzos    231.159 274.627
     Meriendas   305.400 347.716
     Cenas    223.927 254.954

Indicadores de Gestión CMBD

  2013 2014 2015
Índice de Utilización de Estancias 1,03 0,83 0,88
Índice de complejidad.Peso Medio 1,08 1,09 1,07
Total altas codificadas 49 41 41

GRDs más frecuentes

GRD    Descripción Nº Altas EM Observada IUE Peso Medio
294 - DIABETES EDAD>35 13 4,31 0,61 0,88
295 - DIABETES EDAD<36 7 4 0,79 0,82
297 - TRASTORNOS NUTRICIONALES Y METABÓLICOS MISCELÁNEOS EDAD>17 SIN CC 5 5 0,98 0,57
566 - TRAST. ENDOCRINO, NUTRIC. Y METAB. EXC. TRAST. DE INGESTA O FIBROSIS QUÍSTICA CON CC MAYOR 3 8 0,86 2,1
300 - TRASTORNOS ENDOCRINOS CON CC 3 7,33 1,7 1,04
Subtotal altas GRDs más frecuentes 31      
% de los GRDs más frecuentes sobre las altas codificadas 75,61%      

Categorías Diagnóstico Principal

  Casos %
250 DIABETES MELLITUS 23 56,10%
275 TRASTORNO METABOLISMO MINERAL 4 9,76%
193 NEOPLASIA MALIGNA DE GLÁNDULA TIROIDES 2 4,88%
263 OTRAS DESNUTRICIONES PROTEICO-CALÓRICA Y NO ESPECIFICADAS 2 4,88%
OTROS 10 24,39%

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2013 2014 2015
Nº Publicaciones 1 4 2
Factor Impacto Acumulado 1,305 8,392 4,155

Líneas de Investigación

      • Optimización de nuestra capacidad diagnóstica en patología tiroidea
      • Utilidad de la radiofrecuencia en el tratamiento de la patología nodular tiroidea>
      • Determinantes de bocio: Prevalencia de los trastornos por deficiencia de yodo y su asociación con afectación de micronutrientes 
      • Papel de la Monitorización continúa de glucosa en el diagnóstico de pacientes con hipoglucemia

  

+ HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DEL ROCÍO

Unidades Funcionales

      • Atención a las personas transexuales
      • Endocrinología

Dotación de Recursos

Camas de hospitalización asignadas 4
Consultas médicas 12
Consultas enfermería 3
Hospital de Día Diabetes  
    Consulta médica 1
    Sala de curas 1
    Sillones de tratamiento 5
    Sala de exploraciones funcionales 1
    Sala de educación 1
    Sala Docencia e Investigación 1
Recursos tecnológicos:  
    Retinógrafo  1
    Ecógrafos  3
    Equipo determinación HbA1C DCA 2000    2
    Impedanciómetro  1

Accesibilidad

Tiempo de espera para consultas de Atención Primaria 2014 2015
Demora Media (días) 18 24
Pacientes citados < 40 días 99,8% 99,4%

Actividad de Consultas

  2013 2014 2015
Primeras Consultas 8.857 8.623 9.014
Consultas Sucesivas 32.044 32.744 33.289
Total Consultas 40.901 41.367 42.303
Relación sucesivas / primeras 3,62 3,80 3,69

Actividad de Hospitalización

  2013 2014 2015
Ingresos Programados 58 55 57
Ingresos Urgentes 31 37 40
Ingresos por Traslados 40 41 32
Ingresos Totales 129 133 129
Estancias Totales 811 825 805
Índice de Ocupación 60,98% 63,67% 60,25%
Estancia Media 6,29 6,20 6,24

 

Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

  2013 2014 2015
Tiroides      
Ecografía de tiroides - 690 1.540
PAAF Tiroides - 145 471
Hospital de Día Médico de diabetes      
Exploraciones funcionales 114 96 76
Educación en diabetes individual 5.707 6.058 6.317
Curas pie diabético 786 727 668
Total actos médicos 5.934 6.334 6.110
Extracciones analíticas y otras actividades 1.511 1.674 1.457
Implantación de bombas infusión insulina 10 14 22
Retinografía 198 247 293
Consultas enfermería       
Centro Periférico de Especialidades VR       
     Educación en Obesidad y Diabetes  2.808 2.414 2.081
     Otros procedimientos - 641 421
     Total - 3.055 2.502
Centro de Diagnóstico - Nutrición      
     Educación obesidad mórbida  1.482 1.532 1.720
     Atención en el soporte nutricional y dietético 3.493 2.845 2.302
     Total - 4.377 4.022
Sala Educación      
     Individual   292 136
      Grupal  1.291 1.314 1.029
Interconsultas      
H. General, H.R.T. y H. Mujer 5.937 6.311 5.969
Nutrición      
    Enteral por sondas 1.269 1.282 1.138
    Enteral vía oral 651 728 684
    Parenteral 260 245 254
Total Interconsultas 8.000 8.566 8.045
Nutrición Parenteral Domiciliaria (pacientes)  7 8 19
Unidad de Alimentación Oral y Dietética      
Dietas personalizadas 33.766 40.957 40.999
Menús Selección - - 61.689
Menús controlados: 1.208.049 1.215.965 1.222.415
    Desayunos 290.330 291.742 293.278
    Almuerzos 312.449 314.757 316.295
    Meriendas 310.696 313.014 314.476
    Cenas 294.574 296.452 298.366
Bromatología y Calidad Alimentaria      
Visitas de inspección técnico-sanitarias 818 809 984
Análisis de alimentos 683 913 1.138
Control de Registros de Calidad 4.072 5.828 6.185

Indicadores de Gestión CMBD

  2013 2014 2015
Porcentaje de reingresos no programados 2,73% 3,36% 1,74%
Índice de Utilización de Estancias 0,83 0,63 0,65
Índice de complejidad. Peso Medio 1,70 2,29 2,38
Total altas codificadas 110 119 115

GRDs más frecuentes

GRD    Descripción Nº Altas EM Observada IUE Peso Medio
753 - REHABILITACIÓN PARA TRASTORNO COMPULSIVO NUTRICIONAL 14 17,36 0,85 2
007 - PROCED. SOBRE N.CRANEALES Y PERIFÉRICOS Y OTROS PQ S. NERVIOSO CON CC 13 5,31 1,02 2,54
285 - AMPUTACIÓN M. INFERIOR POR TRAST. ENDOCRINOS, NUTRICIONALES Y METABÓLICOS 12 4,5 0,4 3,09
531 - PROCEDIMIENTOS SISTEMA NERVIOSO EXCEPTO CRANEOTOMÍA CON CC MAYOR 7 5 0,3 7,22
300 - TRASTORNOS ENDOCRINOS CON CC 5 9,4 1,86 1,04
287 - INJERTO DE PIEL Y DESBRIDAMIENTO HERIDA POR TRAST. ENDOCR., NUTR. Y METAB. 5 5,4 0,39 1,89
301 - TRASTORNOS ENDOCRINOS SIN CC 4 8,5 1,26 0,65
217 - DESBRID. HER. Y INJ. PIEL EXC. HER. ABIERTA POR TRAST. MUS. ESQ. Y T. CONEC. EXC. MANO 4 4 0,28 3,18
296 - TRASTORNOS NUTRICIONALES Y METABÓLICOS MISCELÁNEOS EDAD>17 CON CC 4 8,75 1,14 0,99
294 - DIABETES EDAD>35 4 3,75 0,53 0,88
Subtotal altas GRDs más frecuentes 72      
% de los GRDs más frecuentes sobre las altas codificadas 62,61%      

Categorías Diagnóstico Principal

  Casos %
250 DIABETES MELLITUS 53 46,09%
307 SÍNTOMAS O SÍNDROMES ESPECIALES NO CLASIF. BAJO OTROS CONCEP 16 13,91%
997 COMPLICAC DE SISTEMAS/APARATOS CORPORALES ESPECIFICADOS N COC 8 6,96%
227 NEO BENIGNA OTRAS GLÁNDULAS ENDOCRINAS Y SUS ESTRUCTURAS 5 4,35%
335 ENFERMEDAD DE LAS CÉLULAS DEL ASTA ANTERIOR 3 2,61%
161 NEOPLASIA MALIGNA LARINGE 2 1,74%
242 TIROTOXICOSIS CON O SIN BOCIO 2 1,74%
255 TRASTORNO GLÁNDULAS ADRENALES 2 1,74%
262 OTRAS DESNUTRICIONES PROTEICO-CALÓRICA GRAVES 2 1,74%
579 MALABSORCION INTESTINAL 2 1,74%
962 ENVENENAMIENTO POR HORMONAS Y SUSTITUTOS SINTÉTICOS 2 1,74%
V55 CUIDADO DE APERTURAS ARTIFICIALES 2 1,74%
Resto Categorías 16 13,91%

Procedimientos

  Casos %
84.11 - AMPUTACIÓN DE DEDO DE PIE 31 26,96%
86.22 - DESBRIDAMIENTO EXCISIONAL DE HERIDA, INFECCIÓN O QUEMADURA 26 22,61%
43.11 - GASTROSTOMÍA PERCUTÁNEA ENDOSCÓPICA (PEG) 6 5,22%
84.17 - AMPUTACIÓN POR ENCIMA DE LA RODILLA 4 3,48%
45.13 - OTRA ENDOSCOPIA DE INTESTINO DELGADO 3 2,61%
07.71 - EXPLORACIÓN DE FOSA PITUITARIA 2 1,74%
45.16 - ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA 2 1,74%
06.01 - ASPIRACIÓN DEL ÁREA TIROIDEA 1 0,87%
35.96 - VALVULOPLASTIA PERCUTÁNEA CON GLOBO 1 0,87%
37.21 - CATETERISMO CARDIACO DEL LADO DERECHO DEL CORAZÓN 1 0,87%
Resto Procedimientos 38 33,04%

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2013 2014 2015
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 8 8 6
Nº Publicaciones 10 20 32
Factor Impacto Acumulado 31,427 56,702 91,577
Nuevas solicitudes de patentes y RPI 1 1 5
Acuerdos de licencia 0 0 1

Líneas de Investigación

    • Diabetes y metabolismo
    • Neuroendocrinología
    • Cáncer de Tiroides
    • Investigación en enfermería

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