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 Hospital Universitario Virgen del Rocío

   

Neumología y Cirugía Torácica

enfer respirat m+ Unidad Nodal H.U. Virgen Macarena

Directores de la Unidad: Teodoro Montemayor Rubio. Neumología y Rafael Jiménez Merchán. Cirugía Torácica

Referente de Cuidados: Joaquín Corrales Gutiérrez

Población de Referencia

Especialidad TIS
Neumología 408.960
Cirugía de Tórax 1.016.118

      

Unidades Funcionales

  • Cirugía Torácica
  • Neumología General
  • Trastornos Respiratorios del Sueño
  • Unidad de Endoscopias Respiratorias
  • Unidad de Pruebas Funcionales Respiratorias
  • Unidad de Tabaquismo

    

Dotación de Personal

Jefe de Servicio 1
Facultativos/as Especialistas de Área 17
Residentes (EIR) 5
Enfermero Supervisor 1
Enfermeros/as 18
Auxiliares de Enfermería 11
Personal Administrativo 6
Celador 1

    

Profesionales acreditados por ACSA

Finalizados 4
En curso 10

    

Dotación de Recursos

Camas de Hospitalización 26
Consultas especializadas (EPOC, Asma, Infecciones, Cáncer, etc.) 3
Quirófanos semanales 4
Laboratorio de Función Pulmonar  
Centro de Atención Integral de Enfermedades Respiratorias  
Gimnasio de Rehabilitación Respiratoria  
Ventilación no invasiva  

Accesibilidad

  Neumología
Tiempo de espera para Consultas de Atención Primaria 2014 2015
Demora Media (días)  12  13
Pacientes citados < 40 días  97,5%  92,9%
Tiempo de respuesta quirúrgica Cirugía de Tórax 
Demora Media (días) 53 35
Pacientes citados < 40 días 88.9% 100.0%

 


Actividad de Consultas

  2013 2014 2015
Primeras Consultas 10.544 9.856 9.317
Consultas Sucesivas 22.833 23.152 20.953
Total Consultas 33.377 33.008 30.270
Relación sucesivas / primeras 2,17 2,35 2,25

  

Actividad de Hospitalización

  2013 2014 2015
Ingresos Programados 451 460 492
Ingresos Urgentes 672 745 824
Ingresos por Traslados 183 299 296
Ingresos Totales 1.306 1.504 1.612
Estancias Totales 8.170 8.740 8.836
Éxitus 41 42 52
Índice de Ocupación 87,32% 95,78% 93,11%
Estancia Media 6,21 5,72 5,42

  

Actividad Quirúrgica

  2013 2014 2015
Intervenciones Programadas 370 381 363
Intervenciones Urgentes 75 69 58
Intervenciones Ambulatorias 29 10 20
Intervenciones totales 474 460 441
Índice de intervenciones suspendidas 3,57% 3,99% 2,63%

Indicadores de Gestión CMBD

  2015
Índice de Utilización de Estancias 0,92
Índice de complejidad Peso Medio 2,22
Total altas codificadas 1.147

  

GRDs más frecuente

GRD    Descripción  Nº Altas EM Observada IUE Peso Medio
541 - NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST. RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS Y ASMA CON CC MAYOR 210 9,74 0,99 2,23
075 - PROCEDIMIENTOS TORÁCICOS MAYORES 205 6,2 0,93 2,86
087 - EDEMA PULMONAR Y INSUFICIENCIA RESPIRATORIA 157 8,59 1,04 1,42
089 - NEUMONÍA SIMPLE Y PLEURITIS EDAD>17 CON CC 49 6,24 0,79 1,19
538 - PROCEDIMIENTOS TORÁCICOS MAYORES CON CC MAYOR 48 10,42 0,86 5,87
088 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA 44 6,5 0,77 1,06
082 - NEOPLASIAS RESPIRATORIAS 43 5,65 0,74 1,81
008 - PROCED. SOBRE N.CRANEALES Y PERIFÉRICOS Y OTROS PQ S. NERVIOSO SIN CC 39 1,38 0,68 1,84
077 - OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE APARATO RESPIRATORIO SIN CC 39 5,97 0,97 1,86
090 - NEUMONÍA SIMPLE Y PLEURITIS EDAD>17 SIN CC 32 5,56 0,76 0,8
Subtotal altas 10 GRDs más frecuentes 866      
% de los 10 GRDs más frecuentes sobre las altas codificadas 75,50%      

  

Categorías Diagnóstico Principal

  Casos %
518 OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES 241 18,50%
162 NEOPLASIA MALIGNA TRÁQUEA, BRONQUIOS Y PULMÓN 174 13,35%
491 BRONQUITIS CRÓNICA 114 8,75%
486 NEUMONÍA ORGANISMO SIN ESPECIFICAR 108 8,29%
492 ENFISEMA 53 4,07%
493 ASMA 53 4,07%
516 OTRA NEUROPATÍA ALVEOLAR Y PARIETOALVEOLAR 44 3,38%
337 TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO 41 3,15%
197 NEOPLASIA MALIGNA SEC. APARATO RESPIRATORIO Y DIGESTIVO 39 2,99%
519 OTRAS ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO 33 2,53%
Resto Categorías 403 30,93%

  

Procedimientos

  Casos %
34.21 - TORACOSCOPIA TRANSPLEURAL 156 13,90%
40.59 - EXCUSIÓN RADICAL DE OTROS GANGLIOS LINFÁTICOS 106 9,45%
32.20 - ESCISIÓN TORACOSCOPICA DE LESIÓN O TEJIDO DE PULMÓN 90 8,02%
32.41 - LOBECTOMÍA TORACOSCOPICA DE PULMÓN 56 4,99%
34.04 - INSERCIÓN DE CATÉTER INTERCOSTAL PARA DRENAJE 53 4,72%
34.91 - TORACENTESIS 42 3,74%
33.23 - OTRA BRONCOSCOPIA 37 3,30%
33.24 - BIOPSIA CERRADA BRONQUIAL ENDOSCÓPICA 37 3,30%
33.26 - BIOPSIA [PERCUTÁNEA] CERRADA [AGUJA] DE PULMÓN 36 3,21%
34.92 - INYECCIÓN EN CAVIDAD TORÁCICA 36 3,21%
Resto Procedimientos 473 42,16%

  

Información Económica (€)

  2015
Personal 2.220.864
Sanitario Facultativo 1.123.985
Sanitario no Facultativo 950.954
P. no sanitario 145.925
Bienes y Servicios 3.293.638
Fungibles 795.366
Fármacos 906.849
Otros gastos-prestaciones 1.591.423
Total  5.514.502

  

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2015
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 5
Nº Publicaciones 1
Factor Impacto Acumulado 0,743

Líneas de Investigación

  • EPOC y rehabilitación
  • EPOC y reflujo
  • SAOS y limitación de esfuerzo
  • Tabaquismo
  • Ventilación no invasiva en EPOC y obesidad/hipoventilación

  

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente

  • Mapa de Riesgos
  • Higiene de Manos
  • Notificación de Incidentes
  • Prevención y Tratamiento de Úlceras por Presión
  • Conciliación de la Medicación
  • Realización del Curso "Itinerario Formativo en Seguridad del Paciente"
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
  • Identificación Inequívoca de Pacientes
  • Uso Seguro de Medicación
  • Actuación en caso de incendio
  • Prácticas seguras en Cirugía. Listado de Verificación Quirúrgica

Auditorías

  • Conciliación de la Medicación
  • Historias Clínicas y Consentimiento Informado
  • Seguimiento y Monitorización de Indicadores de Seguridad y Calidad
  • Cumplimiento del Listado de Verificación Quirúrgica

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados

  • Asma, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y Cáncer de Pulmón

Participación en comisiones clínicas y grupos de mejora

  • Junta Facultativa
  • Comisión de Tumores: Subcomisión de Cáncer broncopulmonar
  • Grupo de Trabajo de Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)

Certificaciones

  • Recertificación de la Unidad por la Agencia de Calidad sanitaria de Andalucía. Nivel Avanzado

Gestión Medioambiental

Producción de residuos peligrosos (Kg) 2013 2014 2015
Infecciosos Grupo III 870 619 931

Acciones

  • Todo el personal de la UGC ha participado en cursos de Formación de Gestión Medioambiental: Gestión de Residuos,  adaptándose a la situación de la propia Unidad

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

Acciones

  • Consejo de Dirección de la Unidad con participación de usuarios
  • Contacto con las asociaciones de pacientes Fibrosis Quística y ELA

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